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4
5
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OPCIONAIS
VIDRO ELÉTRICO
AR CONDICIONADO
FREIOS ABES
CÂMBIO AUTOMÁTICO
AIR BAG
BANCO DE COURO
DIREÇÃO HIDRÁULICA
RODAS LIGA LEVE
KIT GÁS
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SIM
NÃO
TIPO DE SEGURO
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SEGURO NOVO
RENOVAÇÃO
SEGURADORA ANTERIOR
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BÔNUS / CLASSE
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CI - CÓDIGO DE IDENTIFICAÇÃO
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VENCIMENTO DA APÓLICE
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UTILIZA VEÍCULO PARA
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LAZER
IDA / VOLTA DO TRABALHO
ESCOLA
EXERCÍCIO DO TRABALHO
CEP DO LOCAL DE TRABALHO
*
VEÍCULO BLINDADO
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SIM
NÃO
PERMANENCIA DO VEÍCULO ESTACIONADO / GARAGEM
*
SIM
NÃO
*
RESIDÊNCIA
TRABALHO
ESCOLA
CEP DE PERNOITE
*
SITUAÇÃO DO VEÍCULO
*
QUITADO
FINANCIADO
GARAGEM COM PORTÃO AUTOMÁTICO
*
SIM
NÃO
QUILOMETRAGEM MÉDIA MENSAL
*
SELECIONE
ATÉ 500 Km (16 Km DIA)
ATÉ 1.200 Km (40 Km DIA)
ACIMA DE 1.200 Km
VEÍCULOS ROUBADOS NOS ÚLTIMOS 2 ANOS
*
SIM
NÃO
VEÍCULOS EM SUA RESIDÊNCIA
*
SELECIONE
1
2
3
4
5
MAIS
UTILIZADO PARA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
*
SIM
NÃO
RESIDE COM PESSOAS ENTRE 18 E 24 ANOS QUE DIRIGEM O VEÍCULO?
*
SIM
NÃO
O PRINCIPAL CONDUTOR É ASSOCIADO A ALGUM MOTO-CLUBE? (APENAS PARA MOTO)
SIM
NÃO
QUAL? (APENAS PARA MOTO)
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